被蝎子毒蛰伤有哪些反应,该如何处理?

2019-05-23 20:02:29 发布者: 浏览: 12 次 关键词:
摘要: 一般的蝎子蜇伤 仅引起局部灼痛、红肿、麻木槿感觉过敏、水疱等。 2、 剧毒蝎子蜇伤 除局部灼痛、红肿、麻木槿感觉过敏、水疱外,疼痛可延及整个 肢体,并有组织出血、坏死。蜇伤1—2小时后,发生头痛、眩晕、畏光、流泪、流涕、流涎、恶心、呕吐、鼻、肺或胃肠道出血、口舌肌强直、大汗、体温降低或升高,血压先增高后降低,心动过缓,语言不利,烦躁,甚至抽搐,呼吸麻痹至呼吸衰竭。可出现急性心力衰竭,昏迷等,偶有发

一般的蝎子蜇伤 仅引起局部灼痛、红肿、麻木槿感觉过敏、水疱等。 2、 剧毒蝎子蜇伤 除局部灼痛、红肿、麻木槿感觉过敏、水疱外,疼痛可延及整个 肢体,并有组织出血、坏死。蜇伤1—2小时后,发生头痛、眩晕、畏光、流泪、流涕、流涎、恶心、呕吐、鼻、肺或胃肠道出血、口舌肌强直、大汗、体温降低或升高,血压先增高后降低,心动过缓,语言不利,烦躁,甚至抽搐,呼吸麻痹至呼吸衰竭。可出现急性心力衰竭,昏迷等,偶有发生胰腺炎、血糖升高、蛋白尿及血尿。伤后2~4小时内症状发展迅速者常为预后不良的征兆,若救治不当可能死亡。如能存活48小时以上则治愈的机会较大。死亡多见于6岁以下的儿童,常发生于伤后2小时内,死因多为严重生命中枢损害。治愈者一般中毒症状于2日后逐步消失,但神经损害表现可持续1星期以上 被蝎子蜇伤,轻者局部伤口处理后短期观察4小时即可;重者需全身治疗,收住ICU。 (一) 一般处理 1、 患者保持镇静,卧床休息。 2、 应用镇静和镇痛药物。 (二) 伤口局部处理 1、 在伤口处寻找、拨出尾刺(必要时切开),并负压吸引毒液。 2、 应用碱性液清洗伤口中,如可用5%—10%碳酸氢钠、1:2000高锰酸钾溶液或3%氨水冲 洗伤口中。 3、 用0.25%—0.5%普鲁卡因在伤口作环形封闭。 (三) 其他治疗 1、 轻度局部反应口服抗组胺和镇痛药;反应严重者用1:1000肾上腺素,0.3-0.5ml,皮下 注射;10-15分钟后可重复注射。 2、 肌肉强直可用10%葡萄糖酸钙10ml,用5%葡萄糖20ml稀释静脉注射或用西地泮 5-10mg静脉注射。 3、 重者静脉输注甲泼尼龙125mg或氢化可的松200-300mg。 4、 哌唑嗪有抑制毒素的外周作用,可用0.25 mg口服,每日2-3次。 5、 给患者吸氧,急性左心衰、肺水肿可按心源性肺水肿处理,但不宜用吗啡,休克时用多 巴胺,应与间羟胺及糖皮质激素合用,因毒素有阻滞多巴胺受体的作用,故单用无效。其他均按对症治疗。出现呼吸困难时应给予人工呼吸。 6、 特效的治疗方法为特定的抗蝎毒血清,但我国目前尚未生产。